Odontologia Moderna

Prostodoncia en General Ingles

godentgdl — 2008-09-30T20:53:46+01:00

Prosthodontist - Specializes In The Esthetic Restoration and Replacement of Teeth

The American College of Prosthodontists 211 E. Chicago Ave., Suite 1000 Chicago, IL 60611

Sahagun M. Jorge D.D.S. MD-Prosthodontics UTHSCSA

We have the Honor to invite you to join us to:

Specializes in the esthetic restoration and replacement of teeth,
Receives two or three years of additional training after dental school, and
Restores optimum appearance and function to your smile.

Additional training for prosthodontists is earned through a hospital- or university-based program accredited by the American Dental Association. The training includes reviews of the literature, lectures, treatment of patients and laboratory experience in fabricating restorations.

A prosthodontist is the skilled architect who can restore optimum function and appearance to your smile.

Prosthodontics is one of the nine dental specialties recognized by the American Dental Association. Graduate programs in prosthodontics include classroom lectures and seminars, laboratory and clinical training in esthetics/cosmetics, crowns, bridges, veneers, inlays, complete and removable partial dentures, dental implants, TMD-jaw joint problems, traumatic injuries to the mouth’s structures, congenital or birth anomalies to teeth, snoring, sleep disorders, and oral cancer reconstruction and continuing care. Prosthodontists are masters of complete oral rehabilitation.

A prosthodontist is dedicated to the highest standards of care in the restoration and replacement of teeth.

Prosthodontic Procedures - Bridges, Crowns, Dentures, Dental Implants and More

Bridges

Traditional methods to replace a missing tooth or teeth include the fabrication of a bridge. To replace a missing tooth with a bridge, at least one tooth on either side of the space created by the missing tooth must be prepared for a crown. Then a false tooth is joined to the crowns, and the entire structure is cemented to the prepared teeth. The patient cannot remove the bridge, and special aids are available to keep it clean.

Cleft Palate/Obturator

Many cleft lip and palate patients exhibit missing teeth in the area of the cleft and would benefit from a prosthodontist’s care in the management of these areas. Although most cleft palates are now successfully closed surgically, there are patients who require an obturator to close the palatal defect, whether it is congenital or acquired. A prosthodontist possesses the skills necessary to fabricate an obturator that will improve the patient's speech and swallowing.

Congenital and Developmental Mouth Defects

Many patients are missing certain teeth because the teeth never developed or may be misshapen. A prosthodontist can determine the best way to replace and/or restore these teeth. Other patients exhibit teeth with poorly developed tooth structure throughout the mouth and require a prosthodontist’s expertise in restoring these teeth to proper form and function.

Crowns/Caps

Crowns cover or "cap" a tooth to restore the normal function and appearance of the tooth. Crowns may be made as all metal, porcelain fused to metal or all-ceramic (porcelain). Crowns are indicated for teeth with very large fillings, teeth that have had a root canal, fractured teeth and misshapen and/or discolored teeth.

Dental Implants

Today’s dental implants are typically made of titanium and may be parallel-sided or tapered and may or may not have threads. These fixtures are placed into the jawbone and allowed to heal until they are "integrated" into the bone. Dental implants may be used to replace one, many or all of a patient’s teeth.

Dentures

When a patient no longer has any natural teeth, complete dentures are the traditional method to restore function and appearance. Many patients experience difficulty wearing conventional dentures because of poor stability and decreased chewing function. The use of dental implants to improve the stability and retention of dentures is becoming quite popular.

Esthetic/Cosmetic Dentistry

Many patients are interested in improving the appearance of their smile. Prosthodontists are the dental specialists who long ago determined what constitutes a pleasing smile. Teeth whitening, reshaping natural teeth, bonding of tooth-colored material to teeth and porcelain veneers are procedures commonly used to modify a smile.

Removable Partial Dentures

When there are multiple missing teeth, weak anchor teeth or no posterior teeth to anchor on, a removable partial denture is used to replace teeth. These restorations typically are made of a metal framework and a plastic base with teeth. They must be removed for daily cleaning and at night.

Teeth Grinding/Night Guards

Often patients who grind their teeth at night are unaware of their habit, but the forces exerted on both the teeth and the Temporomandibular Joint (TMJ) can be quite destructive. A custom-made night guard can protect the teeth and relieve pressure on the TMJ.

Teeth Whitening

Many products are now available for patients to whiten their teeth. These products include commercially available strips, custom fabricated trays with a beaching gel or bleaching in a dental office using UV light or laser as the catalyst.

TMJ

Many patients use this acronym to refer to the painful symptoms related to Temporomandibular Joint dysfunction. Symptoms may include pain in the joint itself, pain in the muscles of mastication and limited movement of the lower jaw.

Sleep Apnea

Sleep apnea refers to a temporary cessation of breathing while sleeping. Many times the airway is obstructed by the patient’s anatomy, and the placement of a specially designed night guard that repositions the lower jaw can improve the airflow.

Veneers

Porcelain veneers are used to modify the shape and color of teeth. Veneers are thin shells of porcelain that are etched and then bonded to the enamel of the teeth. Tooth preparation is necessary to avoid over bulking of the tooth, but it is limited to the enamel and usually involves only a few surfaces of the tooth.

Links Dentales

godentgdl — 2008-09-30T20:48:04+01:00

Dentales

Academia Americana de Estetica Dental	Pagina donde ud encontrara lo mas nuevo de la Odontologia Estetica a nivel mundial
Academia de Operatoria Dental	Encontrara los modernos metodos utilizados por expertos en la materia.
Academia Pierre Fauchard	Sitio en el cual encontrara el nacimiento de la Odontología hasta enlaces y documentacion acerca del area dental.
Alta Tecnica Dental	Revista digital en la cual encontrara un sin fin en todas las areas dentales.
Colegio Americano de Prostodoncia	Todo acerca del mundo de la Protesis, lo mas destacado, con Especialistas.
Istituto de Microcirugia Dental	Este sitio nos ayuda a comprenderla complejidad de la Odontologia Moderna.
Modelos Didacticos para el Profesional en la Odontologia	VER,TOCAR,COMPRENDER este nuevo sistema utilizado a nivel mundial por los mejores Dentistas del mundo.
Portal audiovisual para la difusion dental	Encontrara, un sin fin de documentos,videos e imagenes de la Odontologia a nivel mundial.
TP ORTODONCIA	Sitio en el cual entra la extravagancia de los Brackets complejos para conocedores del area.
Universo Odontologico	Portal exclusivamente para conocedores de la Odontologia,tiene varias categorias.

Modelos Didacticos para el Profesional en la Odontologia

godentgdl — 2008-09-30T20:43:55+01:00

La ayuda en el Consultorio con Modelos Didáticos para el mejor entendimiento de nuestros pacientes

Este modelo nos proporciona en enseñar los trabajos como son Incrustación en oro,Amalgama y una Onlay en Cerámica.

Este modelo nos enseña un Puente de 3 Unidades en Cerámica, un Puente de 3 Unidades Metálico, una Corona metálica completa y Una Corona con frente estético.

Este modelo nos muestra un Removible Bilateral Superior, Coronas Telescópicas Primarias, Una Protesis con Coronas Secundarias añadido con un Adtitamento de semipresición, y un rompefuerzas y un Clip metalico.

Este modelo nos muestra un Removible Bilateral Inferior, con 2 Coronas en porcelana y un aditamento de semipresición con rompefuerzas, 2 Coronas en porcelana ferulizadas sobre Implantes.

Este modelo nos muestra una Corona metálica completa con corte transversal, una Corona Completa en Porcelan con corte transversal, un Pivot metálico, un Jacket con respaldo metalico plateado con frente estético, un Jacket con respaldo metálico en oro con frente estético, una Carilla Veener con corte transversal, un Puente de 3 unidades en Cerámica con porcelan rosa, Un Jacket en Porcelana con corte transversal.

Este modelo nos muestra una Prótesis Total Inferior, una Barra Ackerman, una Corona Telescópica en canino, una Corona Telescópica en Impalnte en forma de bola.

Este modelo nos muestra una Prótesis Total Superior, con Enrejado Metálico, con Refuerzo Metálico y con Acrílico Normal.

Todo este concepto lo utilizo en mi Consultorio Dental para facilitar y mejorar el entendimiento del paciente para que ellos mismos puedan,
VER, TOCAR Y COMPRENDER.

DR.JORGE SAHAGÚN M.
DISTRIBUIDOR EXCLUSIVO DE GO DENT EN MEXICO
MAYORES INFORMES:
TEL 01 5233 38237296
EMAIL: godentgdl@yahoo.com.mx
godentgdl@gmail.com

Toma de impresiones en 13 pasos

godentgdl — 2008-09-30T20:40:32+01:00

Trece pasos para una impresión perfecta

Por: Sahagún M Jorge Odontólogo auxiliado por Adam Harris D.D.S.-MD Tuition Profesor of University of Texas Health Science Center at San Antonio.

Departamento de Biomateriales.

1. Realice una preparación atraumática

Es imperativo que las fibras de tejido conectivo en el espacio biológico no sean dañados y cualquier intento de preparación subgingival debe realizarse únicamente en aquellas áreas en que la estética lo haga imperativo. Básicamente la preparación subgingival debe evitarse en el 95% de los casos. Cuando sea necesario ir subgingivalmente este procedimiento debe ser atraumático. El procedimiento para la preparación subgingival consiste en hacer toda la preparación supragingival primero y entonces colocar un pequeño hilo refractor (#7 Siltrax de pascal) y preparar los hombros en rampa o en Chanfer que nos permitan un éxito predecible. (El hilo No.7 Siltex no se enreda en la fresa de diamante cuando ésta accidentalmente lo toca).

2. La superficie radicular

En el pasado, esto se hacía con la jeringa de agua, pero el chorro de agua no limpia la raíz. La experiencia demuestra que el glucomato de clorexhidina al 4% (Hibiclenes Soap) puede utilizarse en una jeringa Pre-comp (Ultradent) para eliminar de la superficie radicular la placa y los residuos del tallado, así como parte de la película proteínica que forma la saliva. La superficie radicular debe estar totalmente limpia. Así que con la punta del pincel de la jeringa Pre-comp repase alrededor del diente varias veces por entre el surco gingival para barrer cualquier residuo que pueda haber quedado allí. Todos los cálculos deben ser retirados en ese momento.

3. Detenga el sangrado excesivo

De vez en cuando se toca el tejido con la fresa durante la preparación o el tejido se encuentra ligeramente inflamado, lo que hace que éste sangre fácilmente. Controlar la hemorragia es bien simple. El primer paso para detenerla es que antes de colocar el hilo refractor se deben lavar las áreas sangrantes (cortar los capilares) con Hemodent (Premier) con la punta del pincel de una jeringa Pre-Comp. Esto permite una inmediata coagulación. Se debe tener el vacío cerca al área de aplicación del Hemodet para evitar que toque la lengua, pues sabe horrible, esta térmica detiene el sangrado limpiamente en 10 ó 15 segundos. Algunas veces se debe repetir la operación, lave con agua todo el Hemodent antes de colocar el hilo. Químicos más fuertes son innecesarios y el Hemodent es compatible con la epimefrina.

4. Coloque atraumáticamente el hilo

Embeba el hilo en Hemodent. Use el hilo Siltrax No. 7 que tiene epinefrina y humedézcalo en Hemodent para que controle el sangrado antes que obtener una respuesta sistémica por la epimefrina. La colocación del hilo empieza generalmente en proximal del lado más cercano a la asistente que retirará el hilo y de ahí hacia lingual. El objetivo no es empujar el hilo subgingivalmente sino empacarlo cuidadosamente en el área calcular empujándolo horizontalmente y hacia atrás de la dirección en que empezó a empacarse. Es otras palabras, si se empezó a empacar en distal y vamos hacia lingual, empaque hacia atrás y hacia distal muy suavemente. A medida que se va de lingual hacia mesial se continuará empacando hacia atrás de donde se viene. Un empacador R-55 de Pascal, se usa para empacar, ya que tiene borde serrado.

Mueva el instrumento, el ancho de su cuchilla hacia adelante y empaque el hilo hacia atrás con movimiento de vaivén; nunca hacia adelante, jamás gingivalmente, tratando siempre de colocar el hilo horizontalmente en la dirección opuesta al sulco no retraído a medida que se progresa alrededor del diente hacia bucal y finalmente hacia distal de nuevo, se habrá producido una ligera condensación de hilo dentro del sulco. El objetivo aquí es no dañar las fibras de tejido conectivo que se hallan en el espacio biológico, pues se lesionaría la inserción gingival o el síndrome de encía azul (la clave de toda esta técnica está en empacar el hilo en Hemodent y colocarlo con suavidad).

5.Lavado
Lave inmediatamente después de colocar el hilo, pues el Hemodent producirá un exudado gingival. Para evitar esto, lave completamente el hilo y no deje Hemodent en contacto con el tejido por más de dos minutos.

6. Control de sangrado

Controle cualquier área que contiene sangrado aplicando Hemodent directamente sobre el tejido usando la jeringa Pre-Comp. Haga esto sólo si el tejido está rojo o está sangrando.

7. Aplique torundas de algodón, saturadas en Hemodent
Aplique pequeñas torundas de algodón al tejido rojo o que sangra. Estas bolitas de algodón y el pincel con Hemodent sólo se usan en caso necesario para controlar la hemorragia.

8. La "marginación" final ocurre en la crítica zona cosmética
Después de empacado el hilo déjelo en su lugar por 10 minutos (desde que empezó a colocar el hilo) hasta la toma de la impresión, la hemostasis ocurrirá en una base rutinaria. Durante este tiempo coloque un 2 x 2 sobre el área para evitar que el paciente juegue con las puntas del hilo o desaloje las torundas de algodón. En este momento el paciente puede estirarse y moverse un poco para relajar la musculatura corporal. En esencia el objetivo de los pasos precedentes es controlar la hemorragia, tres procedimientos deben realizarse:

Disminuir la presión sanguínea en el área y es lo que la epinefrina hace.

Crear un buen coágulo que es lo que el Hemodent hace. Finalmente se debe detener el flujo de serum y es lo que las torundas de algodón hacen cuando se embeben en Hemodent y se lavan después de dos minutos. No permita que el Hemodent contacte el tejido por más de dos minutos. Deje la torunda de algodón en contrato con el tejido después de lavarla ya que detendrá el flujo de serum y evitará que el coágulo se vuelva flexible cuando el hilo se retire y así no empezará a sangrar de nuevo.

Cuando retire las torundas mire el tejido, no debe estar irritado ni rojo, si se encuentra así, es seguro que va a volver a sangrar. Simplemente coloque nuevas torundas de algodón o utilice el cepillo de la jeringa Pre-Comp y déjelo ahí hasta que desaparezca la irritación (nunca más de dos minutos). Esté seguro de lavar bien.

9. Seque el hilo completamente

Aísle y seque el hilo antes de mezclar el material de impresión. La clave para una buena impresión es un hilo refractor seco, sin éste (un hilo muy seco) no hay ninguna posibilidad de obtener una buena impresión, así que coloque la punta de la jeringa de aire contra el hilo en el sulco y séquelo en pases de 360 hasta que seque completamente. No trate de secar el diente, ya que cuando el hilo esté bien seco el diente lo estará igualmente.

10. Mezcle el material de impresión

Mezcle el material, retire el hilo y con la jeringa cargada de material haga dos pases alrededor del diente a 145. Al inyectar la primera vez se atrapa aire, repasando el recorrido se desaloja el aire atrapado.

11. Coloque la cubeta

Inserte la cubeta llena de material de impresión; cualquier exceso de material que fluya hacia la garganta del paciente será controlado por la asistente con pinzas y algodón. Espere tres minutos más que el tiempo recomendado por el fabricante para retirar la cubeta. Si se retira antes, aunque el material haya fraguado, al retirar la impresión se rasgarán pequeños pedazos de material. Una vez que se retire la impresión se debe inspeccionar cuidadosamente el sulco para asegurarse que no hayan pequeños pedazos en él. Dejar material de impresión en el sulco es mortal para el tejido conjuntivo. Lave la impresión inmediatamente después de retirarla.

12. Desinfecte y corra la impresión

Desinfecte y corra la impresión inmediatamente (si usa hidrocálido). Cuando la impresión sale de la boca es crucial lavar cualquier rastro de sangre que esté más de tres minutos en la impresión, es imposible de retirar sin dañar la impresión. Desinfecte con ácido glutaraldeido (para siliconas, cauchos y poliésteres) y lave después completamente.
Entonces corra la impresión utilizando Impex como rebajador de tensión superficial (Impex Dental Inc). Use Indicdie Stone (Modernt materiales) 140 gramos x 28 c.c. de Stalite (Buffalo Dental).

Es crucial pesar el yeso y medir el líquido. Stalite es un endurecedor de yesos que solamente trabaja con ciertos yesos y con el Indic-Stone lo hace muy bien. Cuando se usa esta técnica se obtienen modelos de yeso tan duros como si se hubiesen electroplateado. Mezcle el yeso 45 segundos al vacío y viértalo en la impresión y retírelo después de una hora. Recorte el modelo pero evite que el agua-yeso caiga dentro de los dientes pilares. Coloque entonces los pines con un accudrill (Sterngold) y peque los pines con Instanst Glue (Sterngold). Haga entonces unas ondulaciones en la base de la impresión con una fresa redonda No. 10 de carburo y use Super-Sep (Kerr) como fluido separador entre el modelo y la base. Vierta la base que asegura los pines. El yeso de la base debe ser pesado, medida el agua y espatulado al vacío. Después de una hora recorte la base pero nunca lave o cepille el modelo, cualquier cantidad de agua-yeso que caiga cubre el modelo de trabajo lo disuelve, especialmente en estas primeras etapas. Evite el agua siempre.

13. Recorte los troqueles

Recorte los troqueles y monte el caso. Es absolutamente crucial que el odontólogo mantenga el control sobre sus troqueles. Es lo mejor hacer el recorte final del modelo después de 24 horas pues es cuando el modelo de yeso ha alcanzado su máxima dureza.
Recorte los troqueles con una fresa 1177E029 (Brassiler). Pinte las áreas retentivas con Zapit (Dental Ventures of América) y aplique el espaciador si es el caso. Ningún odontólogo alcanzará todo su potencial como restaurador hasta que pueda tener el 100% de control sobre sus troqueles de yeso.

En realidad una impresión es el fiel reflejo de la integridad del profesional, ni más, ni menos. Buscar la excelencia en la toma de impresiones y en todos los procedimientos para coronas y puentes hará el ejerciciode la profesión más fácil, más rápido y más rentable.

Colegas y amigos en la Odontologia

godentgdl — 2008-09-30T20:35:30+01:00

Estimado Colega o estudiante, te doy la más cordial bienvenida a mi página electrónica, he tomado en cuenta que en la red casi no hay lugares en los que se exponen casos que de manera didáctica que puedan orientar a los Odontólogos, y pacientes para tener un conocimiento aunque sea superficial de los alcances de nuestra especialidad. La página con carácter didáctico en la Columna Dental, no tiene la pretensión de ser la última palabra en la especialidad, mi objetivo es despertar la inquietud por el área, al mismo tiempo dar oportunidad de tener un sitio en el cual se puedan documentar y desde luego se irá incrementando para que el banco de datos pueda ser tan copiosos como sea posible, por esto te invito a que nos visites con frecuencia, pues estoy seguro que siempre encontrarás algo nuevo. Aclaro que los casos aquí presentados son mi particular forma de enfocar los padecimientos y respeto y apoyo los tratamientos diferentes a lo que aquí expongo, para el público no médico que nos visita debe saber que la opinión más importante esla de su propio Odontólogo. Las comunicaciones y consultas dirigidas a este sitio se manejan con total y absoluta discreción. Gracias

Motivarse para superarse y construirse a si mismo, y olvidarse de la competencia.

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Implantes Dentales

godentgdl — 2008-09-30T20:22:46+01:00

Qué son los Implantes Dentales?

Los implantes son raíces artificiales que se colocan, (implantan), en el hueso mandibular o maxilar, creando una base sólida sobre la que se pueden efectuar tanto restauraciones de dientes individuales, como prótesis parciales o totales, y funcionan exactamente igual que los dientes naturales.

Los implantes dentales le permitirán masticar con total comodidad, sonreír y hablar con la misma seguridad que con sus propios dientes.

¿En qué casos se pueden utilizar implantes?

Los implantes pueden reponer la pérdida de un diente natural sin la necesidad de tener que gastar los dientes adyacentes para realizar un puente tradicional.

En otras situaciones, los implantes pueden colocarse para soportar un puente fijo y así evitar tener que utilizar prótesis removibles.

Finalmente ante la ausencia total de las piezas dentarias superiores o inferiores, los implantes podrán servir de sostén a una prótesis total, que en algunos casos podrá ser fija y en otros removible, pero firmemente retenida por los implantes.

¿Quién no es buen candidato?

Pocas son las contraindicaciones en este tipo de tratamientos.

Existen algunas condiciones especiales tales como la diabetes no controlada que presenta ciertos riesgos de propensión a las infecciones, (una complicación no deseada), que podría contraindicar al menos transitoriamente el tratamiento hasta tanto el paciente controle su nivel de azúcar en la sangre.

En general cualquier patología o enfermedad que pueda alterar los procesos de cicatrización sería una razón para contraindicar o posponer el tratamiento hasta normalizar estas condiciones especiales.

Es lógico entender entonces que previamente a decidir un tratamiento con implantes el profesional o el equipo deba determinar si el paciente está o no en condiciones de ser tratado por este medio.

Atte.Dr.Jorge Sahagún M.